Geçici diş dönemi neden gerekir, ne kadar sürer?
Tüm ağız implant tedavisinde kalıcı protez, implantlar çene kemiğiyle kaynaştıktan sonra yapılır. Cleveland Clinic’e göre bu kaynaşma genellikle üç ila altı ay sürer; kemik grefti yapıldıysa süre uzayabilir. Cochrane’in implantların yüklenme zamanlarını inceleyen derlemesinin hasta özetinde de geleneksel yaklaşımda implantların en az üç ay yüksüz bırakıldığı belirtilir.
İkinci neden diş etidir. Leeds Teaching Hospitals’ın bilgilendirmesine göre dişler çekildikten sonra onları taşıyan kemik ve diş eti şekil değiştirir; bu değişim en hızlı ilk birkaç ayda olur ve çekimden hemen sonra takılan protezler bu iyileşme tamamlandığında genellikle yenilenir. Cleveland Clinic de implantlar iyileştikten sonra ölçü alındığını ve kalıcı protezin laboratuvarda bu ölçülere göre hazırlandığını anlatır. Geçici diş, bu bekleme süresinde dişsiz kalmamanızı, konuşmanızın ve beslenmenizin sürmesini sağlar.
Toplam süre; çekim gerekip gerekmediğine, kemik kalitesine ve ek işlemlere göre kişiden kişiye değişir. Aşamaların sürelerini implant tedavisi ne kadar sürer rehberimizde, tedavinin genel akışını tüm ağız implant sayfamızda anlattık.
Hangi geçici diş seçenekleri vardır?
| Seçenek | Nasıl tutunur? | Ne zaman düşünülür? |
|---|---|---|
| İmplantlara sabitlenen geçici protez (hemen yükleme) | İmplantlara bağlanır; hasta çıkarmaz | İmplantların yerleştirildiği andaki sabitliği yeterliyse |
| Geçici hareketli protez (iyileşme protezi) | Diş eti ve damak üzerine oturur; implantlara bağlanmaz | Hemen yükleme uygun görülmezse ya da implantların yüksüz iyileşmesi isteniyorsa |
Hemen yükleme: Uluslararası İmplantoloji Ekibi’nin (ITI) 5. Konsensüs Konferansı, dişsiz çenelerde implantların tek parça sabit bir geçici protezle hemen yüklenmesinin hem alt hem üst çenede erken ve geleneksel yükleme kadar öngörülebilir olduğunu bildirir. ITI, bu yaklaşımın hemen sabit diş sağladığını, hareketli geçici protezin yarattığı rahatsızlığı azalttığını ve toplam süreyi kısalttığını belirtir. Buna karşılık her implantın yerleştirildiği andaki sabitliğinin doğrulanması gerekir; aynı seansta kemik artırma veya sinüs lifti yapılması hemen yükleme için göreceli bir engel sayılır. Cochrane derlemesi de en az 35 Ncm’lik yerleştirme sıkılığını başarılı bir hemen veya erken yüklemenin ön koşullarından biri olarak görür ve yükleme zamanları arasında implant ya da protez kaybı açısından ikna edici bir fark bulmaz; ancak kanıtların kalitesini çok düşük olarak değerlendirir.
İyileşme protezi: Cleveland Clinic’e göre bu protez işlev görür ama implantlara bağlanmaz; böylece implantlar yük almadan iyileşebilir. Leeds Teaching Hospitals da dişler çekildikten hemen sonra hareketli bir protez takılabileceğini ve bu protezin implantlar kullanıma hazır olana kadar dişlerin yerini tutacağını belirtir.
Dört ve altı implantlı planlar arasındaki farkları dört mü altı implant mı rehberimizde ele aldık.
İlk günler nasıl geçer?
Cleveland Clinic’e göre çoğu kişi implantların yerleştirilmesinden yaklaşık bir hafta sonra kendini normal hisseder ve günlük işlerine iki üç gün içinde döner; en az 48 saat ağır egzersizden kaçınılması önerilir. Ağrı ve şişliğin seyrini implant ağrıyor mu rehberimizde anlattık.
Dişlerin çekildiği gün takılan hareketli protezlerde Leeds Teaching Hospitals’ın önerileri şöyledir:
- İlk 24 saat, çekim bölgelerinde şişlik olabileceği için protez çıkarılmaz.
- Protezin baskı yaptığı noktalarda yara oluşması ilk zamanlarda sıktır; hekim kontrollerde protezi ayarlar.
- Konuşma başlangıçta etkilenebilir ve birkaç gün peltek konuşma olabilir.
- Yemek yemek ilk başta zor gelebilir; küçük lokmalar ve yapışkan olmayan gıdalarla başlanır, iki tarafla birlikte çiğnenir.
Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust’ın implant sonrası bilgilendirmesinde, implant bölgesinin ilk hafta fırçalanmaması, bu sürede klorheksidinli bir gargaranın günde iki kez birer dakika ağızda tutulması ve dikişlerin 7–14 gün sonra alınması önerilir. Bu talimatlar kuruma ve işleme göre değişebilir; hekiminizin size verdiği talimat önceliklidir.
Geçici dişle neler yenebilir?
İyileşme döneminde amaç, kemikle kaynaşmakta olan implantları zorlamamaktır. Menini ve arkadaşlarının tam çene hemen yükleme protezleri için tanımladığı beslenme ve hijyen yaklaşımı, kaynaşma döneminde implantlara aşırı ısırma yükü binmesini önlemeyi hedefler. Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust da implanttan sonra hekimin yumuşak bir beslenme önerebileceğini belirtir.
Pratikte bu, az çiğneme gerektiren yumuşak gıdaların tercih edilmesi; buz, kabuklu yemiş ve sert şekerleme gibi zorlayıcı gıdaların ısırılmaması anlamına gelir. Yumuşak beslenmeyi ne kadar sürdüreceğinizi hekiminiz belirler. İlk günlere özgü öneriler için implant sonrası beslenme rehberimize bakabilirsiniz. Cleveland Clinic’e göre implantlar iyileşip kalıcı protez takıldıktan sonra çoğu kişi sevdiği yiyecekleri yeniden yiyebilir.
Geçici protez nasıl temizlenir?
Sabit geçici protez: İlk günlerdeki özel talimatlardan sonra Cleveland Clinic’in implantlara sabitlenen protezler için önerdiği yol izlenir: Protez doğal dişler gibi yumuşak kıllı bir fırça ve aşındırıcı olmayan bir macunla fırçalanır; altı diş ipi geçirme aparatı ve ara yüz fırçası gibi araçlarla temizlenir. Hangi aracı nasıl kullanacağınızı hekiminize göstermesini isteyebilirsiniz.
Hareketli geçici protez: NHS’e göre protez sabah ve akşam yumuşak sabun veya bulaşık deterjanıyla fırçalanır, yemeklerden sonra soğuk suyla durulanır; diş macunu proteze zarar verebileceği için kullanılmaz. Düşüp kırılmaması için içi su dolu bir lavabonun veya havlunun üzerinde temizlenir. NHS, hekim aksini söylemedikçe protezin geceleri çıkarılmasını önerir. Leeds Teaching Hospitals, protezin sıcak suda bekletilmemesini, aksi hâlde şeklinin ve renginin bozulabileceğini belirtir.
Geçici dönemde hangi sorunlar olabilir?
Leeds Teaching Hospitals’a göre dişler çekildikten hemen sonra takılan protezler geçici olarak düşünülmelidir; diş eti şekil değiştirdikçe gevşeyebilir, uyumu iyileştirmek için içine astar malzemesi eklenmesi gerekebilir ve çoğu zaman sonradan yenilenir. Aynı bilgilendirme, bu protez takıldıktan sonra diş hekimine gitmek için altı aydan fazla beklenmemesini önerir.
Şu durumlarda kontrol randevusunu beklemeden hekiminize başvurun:
- Geçici protezde çatlak, kırık veya oynama
- Hareketli protezin kayması ya da eskisi gibi oturmaması, geçmeyen yara (NHS, Leeds)
- Şiddetli kanama, ilaçla geçmeyen ağrı, implantların çevresinde irin veya 38,2 °C ve üzerinde ateş (Cleveland Clinic)
Kalıcı protez yapılırken ne olur?
Cleveland Clinic’in anlattığı akışa göre implantlar iyileştikten sonra alt ve üst çenenin ölçüsü alınır, kalıcı protez laboratuvarda hazırlanır ve implantlara bağlanır; hekim protezin nasıl temizleneceğini gösterir. Geçici dönemde görünüm, konuşma ve çiğnemeyle ilgili fark ettiklerinizi not almanız, kalıcı protezin planlanması sırasında hekiminizle konuşmanızı kolaylaştırır. Protezin implantlara nasıl bağlandığını implant üstü protez sayfamızda anlattık.
Rönesans’ta geçici diş dönemi nasıl planlanır?
Kliniğimizde dört veya altı implant üzerine sabit tam çene protez uygulanır. İmplant iyileşme döneminde vakaya göre geçici diş takılır; hangi geçici çözümün size uygun olduğu muayenede ve tedavi planlamasında değerlendirilir. Kemik yapısı klinikteki dental tomografiyle üç boyutlu incelenir. Kemik grefti ve sinüs lifti dahil ağız içi cerrahi işlemler kliniğimizde yapılır; gerekli durumlarda tedavi genel anestezi altında da yapılabilir.
Kalıcı protez ölçüleri uygun durumlarda ağız içi dijital tarayıcıyla alınabilir; protezler çalıştığımız diş laboratuvarında CAD/CAM ile üretilir. Tedavinizi hangi hekimin yapacağını baştan bilirsiniz ve tedavi sonrası takip kliniğimizde tanımlı bir süreçle yürütülür. Tedavi ve ücret planınızı yazılı olarak sunuyoruz; ücret, tedavi planına göre muayene sonrası netleşir. İmplantın seri bilgisi size verilen implant kartında yer alır. Bilgilendirme Türkçe, İngilizce veya Almanca yapılabilir. Randevu için 444 9 734 numarasını arayabilir ya da sitedeki online randevu sistemini kullanabilirsiniz.