Warum ist die Reinigung rund um Implantate so wichtig?
Auch auf Kronen, Brücken und Prothesen auf Implantaten lagert sich Zahnbelag (Plaque) ab, genau wie auf eigenen Zähnen. Laut der britischen Oral Health Foundation kann sich eine Entzündung namens Periimplantitis entwickeln, wenn sich Belag um ein Implantat ansammelt. Die American Academy of Periodontology (AAP) beschreibt das frühe Stadium, in dem die Entzündung auf das Zahnfleisch um das Implantat beschränkt ist (periimplantäre Mukositis), als umkehrbar, wenn es früh erkannt wird. Hat die Entzündung den Knochen erreicht, ist bei einer Periimplantitis meist eine chirurgische Behandlung nötig.
Eine Übersichtsarbeit von Perussolo und Donos aus dem Jahr 2024 sieht die häusliche Belagentfernung als einen der zentralen Faktoren, um Erkrankungen rund um Implantate vorzubeugen. Auch die Leitlinie der Europäischen Föderation für Parodontologie (EFP) von 2023 empfiehlt, dass Patientinnen und Patienten nach dem Einsetzen des Zahnersatzes an einer regelmäßigen unterstützenden Nachsorge teilnehmen. Dieser Beitrag erklärt, wie sich die tägliche Reinigung je nach Art des Zahnersatzes unterscheidet.
Welche Hilfsmittel werden zur Reinigung verwendet?
| Hilfsmittel | Wofür es sich eignet | Was die Quellen sagen |
|---|---|---|
| Weiche Zahnbürste (Hand- oder elektrische Zahnbürste) | Sichtbare Flächen von Kronen und Prothesen, Zahnfleischrand | Das Cochrane-Review fand keinen deutlichen Unterschied zwischen elektrischen und Handzahnbürsten |
| Fluoridhaltige, wenig abrasive Zahnpasta | Eigene Zähne, Implantate und festsitzender Zahnersatz im Mund | Die Oral Health Foundation empfiehlt fluoridhaltige Zahnpasta, Cleveland Clinic bei festsitzendem Zahnersatz eine nicht abrasive Zahnpasta |
| Interdentalbürsten | Um das Implantat, zwischen Kronen und unter Brücken | Die Oral Health Foundation empfiehlt die tägliche Anwendung; in einer von Perussolo und Donos zitierten Studie hinterließen konisch zulaufende Bürsten weniger Belag als gerade |
| Zahnseide mit Einfädelhilfe | Unter Brücken und festen Zähnen für den ganzen Kiefer | Cleveland Clinic empfiehlt sie für die Reinigung unter festsitzendem Zahnersatz auf Implantaten |
| Munddusche | Stellen, die die Bürste schwer erreicht | Laut Perussolo und Donos besonders hilfreich, wo der Zugang eingeschränkt ist; manchen fällt die Anwendung schwer |
Laut Oral Health Foundation zeigt Ihnen Ihr Praxisteam, wie Sie die Bereiche um das Implantat reinigen; dabei wird auch die passende Größe der Interdentalbürste ausgewählt. Perussolo und Donos raten zur Vorsicht mit Zahnseide, wenn die Gewindegänge eines Implantats freiliegen, weil Fasern an der Oberfläche hängen bleiben können. Verwenden Sie die Munddusche zusätzlich zum Zähneputzen, nicht stattdessen.
Wie reinigen Sie eine Einzelkrone oder Brücke auf Implantaten?
Laut Oral Health Foundation ähnelt die Pflege von Implantaten der Pflege eigener Zähne:
- Putzen Sie mindestens zweimal täglich je zwei Minuten mit fluoridhaltiger Zahnpasta, einmal davon abends vor dem Schlafengehen.
- Reinigen Sie täglich mit Interdentalbürsten rund um das Implantat.
- Führen Sie bei einer Brücke auf Implantaten, wie Leeds Teaching Hospitals es für Brücken empfehlen, Zahnseide entlang des Zahnfleischs unter dem Brückenglied hindurch; mit einer Einfädelhilfe gelangt die Zahnseide leichter unter die Brücke.
Eine Implantatkrone ersetzt einen einzelnen Zahn; auch die Zwischenräume zu den eigenen Nachbarzähnen müssen täglich gereinigt werden.
Wie reinigen Sie unter festen Zähnen für den ganzen Kiefer?
Eine festsitzende Brücke für den ganzen Kiefer auf vier oder sechs Implantaten nehmen Sie nicht selbst heraus. Laut Cleveland Clinic wird sie wie eigene Zähne mit einer weichen Zahnbürste und einer nicht abrasiven Zahnpasta geputzt; die dem Zahnfleisch zugewandte Unterseite reinigen Sie mit Einfädelhilfen für Zahnseide, Interdentalbürsten und anderen speziellen Hilfsmitteln.
Am schwierigsten zu reinigen sind die Unterseite der Brücke und die Stellen, an denen die Implantate aus dem Zahnfleisch treten. Die EFP-Leitlinie empfiehlt, den Zahnersatz so zu gestalten, dass die Reinigungshilfsmittel der Patientin oder des Patienten diese Bereiche erreichen, mit einer glatten, polierten Unterseite. Perussolo und Donos zufolge kann eine Munddusche an solchen schwer zugänglichen Stellen besonders hilfreich sein. Nach dem Einsetzen der Brücke können Sie sich in Ihrem eigenen Mund zeigen lassen, welche Hilfsmittel Sie in welcher Reihenfolge verwenden. Wie diese Behandlung geplant wird, beschreibt unsere Seite zu festen Zähnen auf Implantaten.
Wie reinigen Sie eine herausnehmbare Implantatprothese?
Bei diesen Prothesen gibt es zwei getrennte Aufgaben: die Reinigung der Prothese selbst und die Reinigung der Implantate im Mund.
- Die Prothese: Cleveland Clinic empfiehlt, die Prothese täglich herauszunehmen, sie mindestens zweimal täglich zu reinigen und über Nacht in eine Prothesenreinigungslösung zu legen. Laut NHS wird sie morgens und abends mit milder Seife oder Spülmittel gebürstet und nach dem Essen mit kaltem Wasser abgespült. Zahnpasta wird nicht verwendet, weil sie die Prothese beschädigen kann.
- In der Nacht: Der NHS rät, Prothesen nachts herauszunehmen, sofern Ihre Zahnarztpraxis nichts anderes empfiehlt; laut Leeds Teaching Hospitals kann eine Implantatprothese nachts und zur Reinigung der Implantate herausgenommen werden.
- Bruch vermeiden: Der NHS empfiehlt, Prothesen über einem mit Wasser gefüllten Waschbecken oder einer weichen Unterlage wie einem Handtuch zu reinigen, weil sie beim Herunterfallen brechen können. Laut dem Prothesen-Merkblatt von Leeds Teaching Hospitals kann heißes Wasser die Form der Prothese verändern und sie verfärben.
- Implantate und Halteelemente im Mund: Die Halteelemente auf den Implantaten werden ebenfalls täglich geputzt. Der NHS empfiehlt, Zahnfleisch, Zunge und gegebenenfalls verbliebene eigene Zähne morgens und abends mit fluoridhaltiger Zahnpasta zu putzen. Perussolo und Donos zufolge kann eine Munddusche auch um die Implantate solcher Prothesen hilfreich sein.
Wie oft sind Kontrollen nötig, und was geschieht dabei?
Der Abstand der Kontrollen ist nicht für alle gleich. Eine von Perussolo und Donos zitierte systematische Übersichtsarbeit empfahl Kontrollen mindestens alle 5 bis 6 Monate, um biologische Komplikationen an Implantaten zu verringern. Laut derselben Arbeit wird der Abstand individuell festgelegt, unter Berücksichtigung von Risiken wie einer früheren Parodontitis oder Rauchen.
Laut EFP umfasst die unterstützende Nachsorge die professionelle Entfernung von Belägen ober- und unterhalb des Zahnfleischrands, die Überprüfung und erneute Anleitung der häuslichen Mundpflege sowie das frühe Erkennen von Problemen. Perussolo und Donos beschreiben, dass bei Kontrollen das Zahnfleisch um jedes Implantat gemessen, Passform und Form des Zahnersatzes geprüft und bei Bedarf Röntgenbilder angefertigt werden. Weil Rauchen und ein schlecht eingestellter Diabetes Risiken für Erkrankungen rund um Implantate sind, werden auch diese Themen bei Kontrollen besprochen.
Wer übernimmt die Pflege nach Ihrer Rückkehr?
Wenn Sie Implantate und Zahnersatz in der Türkei erhalten haben, findet ein großer Teil der langfristigen Pflege zu Hause statt. Regelmäßige Kontrollen, professionelle Zahnreinigung und kleinere Reparaturen kann Ihre Zahnarztpraxis am Wohnort übernehmen. Sprechen Sie sie möglichst schon vor der Reise an. Mit vollständigen Unterlagen – Röntgenbildern, Behandlungsdokumentation, Implantatpass und Materialangaben – kann sie Ihre Versorgung beurteilen und bei Bedarf passende Teile beschaffen. Hersteller und Modell Ihres Implantats stehen in Ihrem Behandlungsplan, die Chargennummer im Implantatpass.
Lassen Sie sich vor der Abreise Ihre Reinigungshilfsmittel im eigenen Mund zeigen und notieren Sie die Größe der Interdentalbürste, die zu Ihnen passt. Nach Ihrer Rückkehr können Sie uns per WhatsApp Fotos und Fragen schicken; hat Ihre Zahnarztpraxis Rückfragen zur Behandlung, können Sie diese an uns weiterleiten. Was bei Beschwerden zu tun ist, lesen Sie auf unserer Seite zur Nachsorge nach Ihrer Rückkehr.
Wann sollten Sie nicht bis zur nächsten Kontrolle warten?
Laut AAP, Oral Health Foundation, Cleveland Clinic und Leeds Teaching Hospitals sollten Sie sich an eine Zahnarztpraxis wenden bei:
- gerötetem, empfindlichem oder geschwollenem Zahnfleisch um ein Implantat oder Bluten beim Zähneputzen
- Eiter, Fieber oder anderen Anzeichen einer Entzündung um ein Implantat
- einem Zahnersatz oder Implantat, der oder das sich locker anfühlt
- abgeplatzter Keramik an Krone oder Brücke oder einem Zahnersatz, der sich gelöst hat
- einer herausnehmbaren Prothese, die nicht mehr so gut hält wie früher, rutscht, klickt oder schmerzt
Wenn Sie mit den Zähnen pressen oder knirschen, sagen Sie das ebenfalls in Ihrer Zahnarztpraxis.
Wie wird die Pflege von Implantat-Zahnersatz bei Rönesans geplant?
Implantologie und Zahnersatz gehören zu unseren Behandlungsbereichen. Der Zahnersatz wird in dem zahntechnischen Labor, mit dem wir zusammenarbeiten, mit CAD/CAM gefertigt, nach Abformungen mit einem Intraoralscanner oder, wenn nötig, auf herkömmlichem Weg. Nach der Implantatbehandlung erhalten Sie einen Implantatpass mit der Chargennummer Ihres Implantats. Bewahren Sie ihn gut auf: Er hilft, wann immer später eine Behandlung an Ihrem Implantat nötig wird, auch bei Ihrer Zahnarztpraxis zu Hause.
Welche Reinigungshilfsmittel und welcher Kontrollabstand zu Ihnen passen, wird bei der Untersuchung festgelegt, abhängig von der Art des Zahnersatzes und vom Zustand Ihres Mundes. In unserer Praxis steht ein Gerät zur Verfügung, das Belag mit einem Gemisch aus Luft, Wasser und feinem Pulver entfernt; ob es bei Ihnen eingesetzt wird, entscheidet die Zahnärztin oder der Zahnarzt nach der Untersuchung. Sie wissen von Anfang an, wer Ihre Behandlung betreut, und die Nachsorge folgt bei uns einem festgelegten Ablauf. Auf unsere Behandlungen geben wir eine Garantie zu festgelegten Bedingungen für Probleme, die nicht von Ihnen verursacht wurden; Umfang und Ausschlüsse erklären wir Ihnen vor Behandlungsbeginn bei der Untersuchung. Ist wegen eines Problems, das unter die Garantie fällt, eine erneute Reise in unsere Praxis nötig, übernehmen wir Ihre Reisekosten.
Bemerken Sie ein Problem mit Ihrem Zahnersatz, schicken Sie uns Fotos per WhatsApp oder schreiben Sie uns über das Kontaktformular; Nachrichten auf Deutsch und Englisch beantworten wir während der Öffnungszeiten innerhalb von höchstens 15 Minuten. Mehr zur Behandlung selbst finden Sie auf unserer Seite zu Zahnimplantaten in der Türkei.