İmplant ameliyatından önce nelere dikkat edilmeli?
- Sağlık bilgilerinizi eksiksiz paylaşın: Kullandığınız ilaçları, hastalıklarınızı, alerjilerinizi ve hamilelik olasılığını hekiminize söyleyin.
- İlaçlarınızı kendi başınıza bırakmayın: Değişiklik gerekiyorsa ilacı yazan hekimle diş hekiminiz birlikte karar verir.
- Yemek talimatına uyun: Lokal anestezide genellikle tok gelinir; genel anestezide açlık süresini anestezi ekibi bildirir.
- Sigaraya ara verin: Ameliyattan önceki günlerde sigara içmeyin; mümkünse tamamen bırakmayı hekiminizle konuşun.
- Ağız temizliğinizi aksatmayın: Dişlerinizi her zamanki gibi fırçalayın; diş eti sorunlarınızın ameliyattan önce tedavi edilmesi gerekebilir.
- Ameliyat gününü planlayın: Eve dönüşü, iş iznini ve ilk günlerin yumuşak yiyeceklerini önceden ayarlayın.
Aşağıda her maddeyi kaynaklarıyla açıklıyoruz. Ameliyatın kendisinin nasıl yapıldığını implant ameliyatı nasıl yapılır rehberimizde anlattık.
Hekiminize hangi bilgileri söylemelisiniz?
Kullandığınız tüm ilaçları, geçirdiğiniz ve devam eden hastalıkları, alerjilerinizi ve hamile olup olmadığınızı muayenede söylemeniz gerekir. Mayo Clinic, reçeteli ve reçetesiz ilaçlarla birlikte besin takviyelerinin de bildirilmesini önerir; UMass Memorial Health bu listeye vitaminleri ve bitkisel ürünleri ekler. Reçetesiz aldığınız ağrı kesicileri ve bitkisel ürünleri de listeye eklemeyi unutmayın.
Ege Üniversitesi Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi’nin dental implant onam formundaki sağlık sorgulaması, hekimin neleri bilmek istediğine iyi bir örnektir:
- alerjiler, yüksek veya düşük tansiyon, kalp ve akciğer hastalıkları
- karaciğer ve böbrek hastalıkları, geçirilmiş sarılık
- sürekli kullanılan ilaçlar ve devam eden tedaviler
- kanama veya pıhtılaşma sorunu
- diyabet (şeker hastalığı)
- radyoterapi veya kemoterapi öyküsü
- hamilelik
Bazı durumlar ameliyattan önce ek önlem gerektirebilir. Mayo Clinic’e göre bazı kalp hastalıkları veya eklem protezi olan kişilerde ameliyattan önce antibiyotik verilebilir. Hamileyseniz ya da hamile olma olasılığınız varsa bunu kesin olmasa bile söyleyin; planlı bir implant ameliyatının zamanlaması bu bilgiye göre yeniden değerlendirilir.
Kullandığınız ilaçları ameliyattan önce bırakmalı mısınız?
Hayır, hiçbir ilacınızı kendi kararınızla bırakmamalı ya da dozunu değiştirmemelisiniz. İskoçya Diş Hekimliği Klinik Etkinlik Programı’nın (SDCEP) kan sulandırıcı kullananlar için hazırladığı bilgilendirme, bu ilaçların diş tedavisi için ancak doktorunuz, uzman hekiminiz ya da diş hekiminiz söylerse değiştirilmesini önerir. Aynı kaynağa göre çoğu durumda tedavi ilaç değiştirilmeden yapılabilir; diş hekimi gerektiğinde ilacı yazan doktorla görüşebilir.
Muayeneye gitmeden önce şunları hazırlamanız işinizi kolaylaştırır:
- İlaçlarınızın adını ve dozunu yazan güncel bir liste ya da ilaç kutularınız
- Varfarin kullanıyorsanız son INR sonuçlarınız; SDCEP, hekimin işleme yakın bir tarihte test isteyebileceğini belirtir
- Kemik erimesi veya kanser tedavisi için bisfosfonat ya da denosumab grubundan bir ilaç kullanıyorsanız ya da daha önce kullandıysanız bu bilgi
Ameliyat günü hangi ilacı alacağınızı da önceden sorun. Genel anestezi planlanan hastalar için Kraliyet Anestezistler Koleji (RCoA), ameliyat günü alınacak ilaçların anestezi öncesi değerlendirmeyi yapan ekip tarafından söylendiğini belirtir. İlaç gruplarına göre farkları kan sulandırıcı kullananlarda implant ve kemik erimesi ilacı kullananlarda implant rehberlerimizde ayrıca ele aldık.
Ameliyattan önce yemek yenir mi?
Bu, uygulanacak anestezinin türüne göre değişir. Mayo Clinic, anestezinin türüne bağlı olarak ameliyattan önce yiyip içtiklerinizi sınırlamanız gerekebileceğini belirtir.
Lokal anestezi: Genellikle aç kalmanız gerekmez. İzmir Demokrasi Üniversitesi Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi’nin implant onam belgesi, diş çekiminde olduğu gibi implant işlemine de tok gelinmesini önerir. Aynı belgeye göre uyuşukluk işlemden sonra yaklaşık 2–4 saat sürer ve bu sürede yemek yenmez; bu yüzden ameliyattan önce normal bir öğün yemek, sonraki saatleri kolaylaştırır.
Genel anestezi: Midenin boş olması gerekir. NHS’e göre yemek ve içmek genellikle genel anesteziden birkaç saat önce kesilir; RCoA da ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakacağınızla ilgili açık talimatın hastane tarafından verilmesi gerektiğini belirtir. Bu süreleri internetteki genel bilgilere göre değil, size verilen talimata göre ayarlayın.
Sedasyon: Kurallar yönteme ve merkeze göre değişir. Liverpool Üniversitesi Diş Hastanesi’nin bilgilendirmesine göre yeme ve içme talimatı değerlendirme randevusunda verilir ve hastaların bu talimatı sık unuttuğu belirtilir; talimatı not almanız yararlı olur.
Sigarayı ameliyattan ne kadar önce bırakmalısınız?
Mümkün olduğunca erken bırakmak en doğrusudur; en azından ameliyattan önceki bir iki gün sigara içilmemesi önerilir. Ege Üniversitesi’nin implant onam formunda sigara kullanımının implant tedavisinin başarısını olumsuz etkilediği belirtilir. Cleveland Clinic de sigara ve elektronik sigaranın iyileşme sürecini bozabileceğini vurgular.
Kaynaklarda verilen öneriler şöyledir:
- İzmir Demokrasi Üniversitesi’nin onam belgesi, işlemden en az 24–48 saat önce sigara ve alkolden kaçınılmasını önerir.
- Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust’ın implant sonrası bilgilendirmesi, sigaranın tedaviden önce ve uzun vadede bırakılmasını tavsiye eder.
Sigaranın implant üzerindeki etkisini, bırakma zamanını, elektronik sigara ve nargileyi sigara ve implant rehberimizde ayrıntılı olarak anlattık.
Ameliyattan önce ağız temizliği neden önemlidir?
Ağızdaki iltihap ve yetersiz bakım implantın iyileşmesini zorlaştırabileceği için ameliyattan önce ağız temizliğine özen gösterilir. Cleveland Clinic, aktif diş eti hastalığını ve yetersiz ağız bakımını implantın uygun olmayabileceği durumlar arasında sayar. Bu nedenle ağızda tedavi edilmemiş diş eti hastalığı veya çürük varsa, implanttan önce bunların tedavisi planlanabilir.
Ameliyata kadar dişlerinizi günde iki kez fırçalamaya ve diş aralarını temizlemeye devam edin. İzmir Demokrasi Üniversitesi’nin belgesi, ağız hijyeni dahil hekimin verdiği talimatların aynen uygulanmasını ister. Hekiminiz ameliyattan önce kullanmanız için bir gargara önerdiyse, kullanım süresini ve sıklığını not alın.
Ameliyat gününü nasıl planlamalısınız?
Ameliyat gününü önceden planlamak, eve döndüğünüzde yalnızca dinlenmeye odaklanmanızı sağlar:
- Eve dönüş: Lokal anestezide çoğu kişi işlem bitip kendini iyi hissedince eve dönebilir. Sedasyon veya genel anestezi uygulanacaksa Mayo Clinic, sizi eve götürecek birini önceden ayarlamanızı önerir; bu durumda araç kullanmazsınız.
- İş izni: Cambridge University Hospitals, ameliyat gününün geri kalanında dinlenilmesini ve işin türüne göre bir gün kadar evde kalınması gerekebileceğini belirtir. Guy’s and St Thomas’ ise tedaviden sonraki gün işe dönülebileceğini söyler. Çok sayıda implant veya ek işlem planlanıyorsa ne kadar izin almanız gerektiğini hekiminize sorun.
- Yiyecek hazırlığı: İlk günler için yoğurt, çorba ve püre gibi yumuşak yiyecekleri önceden hazırlayın. Neler yenip neler yenmeyeceğini implant sonrası beslenme rehberimizde anlattık.
- Evdeki hazırlık: Hekiminizin önerdiği ağrı kesicinin evde bulunduğundan emin olun; soğuk uygulama için buzluğa bir buz torbası veya donmuş sebze paketi koyun.
- Kıyafet: UMass Memorial Health, ameliyata rahat giysilerle gelinmesini önerir.
Genel anestezi düşünülüyorsa refakatçi ve ilk 24 saatle ilgili kuralları genel anestezi ile implant rehberimizde ayrıca ele aldık.
Rönesans’ta ameliyat öncesi süreç nasıl ilerler?
Ameliyattan önce muayene yapılır ve kemiğiniz klinikte bulunan dental tomografiyle üç boyutlu olarak değerlendirilir. Tedavi planı hekimlerin vakayı birlikte incelemesiyle hazırlanır; tedavinizle ise tek bir hekim ilgilenir. Bu sayede ilaçlarınızı, hastalıklarınızı ve kaygılarınızı ameliyat gününe kadar aynı hekimle konuşursunuz.
Hangi bölgeye hangi işlemin yapılacağı ve ücretleri, tedaviye başlamadan önce size yazılı olarak verilir. Gerekli durumlarda tedavi genel anestezi altında da yapılabilir; ameliyattan sonra da kontrol randevularınız planlanır. Ameliyat öncesinde aklınıza takılan bir konu olursa 444 9 734 numarasını arayabilir ya da +90 532 363 49 54 numaralı WhatsApp hattına yazabilirsiniz.