Diş teli tedavisi ne kadar sürer ve süreyi neler etkiler?

Diş teli tedavisi ortalama ne kadar sürer?

Diş teli tedavisinin süresi kişiden kişiye değişir. Kapsamlı tedaviler çoğu hastada bir ila iki yıl civarında sürer; yalnızca birkaç dişte sınırlı düzeltme gereken durumlarda süre daha kısa olabilir. Ortodonti kurumlarının verdiği aralıklar da bu çerçeveyle uyumludur:

BOS ayrıca yalnızca ön dişlerin düzeltildiği basit tedavilerin yaklaşık altı ay sürebileceğini, ancak bu tedavilerin genellikle sınırlı değişiklik sağladığını belirtir.

Araştırmalar da benzer bir ortalamaya işaret eder. Tsichlaki ve arkadaşlarının 2016’da yayımlanan sistematik derlemesinde, sabit diş teliyle yapılan kapsamlı tedavilerin ortalama 19,9 ay sürdüğü ve ortalama 18 civarında kontrol randevusu gerektirdiği hesaplanmıştır. Yazarlar bu sonucun üniversite ortamında yürütülen çalışmalara dayandığını belirtir. Bir ortalama, sizin tedavinizin ne kadar süreceğini tek başına göstermez; BOS da ortodontistin tedavinin ne kadar süreceğini tahmin etmesi gerektiğini belirtir.

Süreyi en çok hangi etkenler belirler?

Sürenin en önemli belirleyicisi, düzeltilecek sorunun türü ve ne kadar karmaşık olduğudur. Mavreas ve Athanasiou’nun 2008’de European Journal of Orthodontics’te yayımlanan sistematik derlemesi, tedavi süresini etkileyen etkenleri inceleyen 41 yayını değerlendirmiştir. Derlemede öne çıkan bulgular şunlardır:

• Diş çekimi: Diş çekimi gerektiren tedavilerin, çekimsiz tedavilere göre daha uzun sürdüğüne dair işaretler vardır.
• Gömülü köpek dişi: Üst çenede gömülü kalmış köpek dişleri tedaviyi uzatır.
• Sorunun şiddeti ve tedavi tekniği: Başlangıçtaki düzensizliğin derecesi, kullanılan teknik, hekimin deneyimi ve hastanın uyumu süreyi etkileyen etkenler arasında sayılır.
• Başlama zamanı: Üst ön dişlerin belirgin biçimde önde olduğu bir kapanış bozukluğu grubunda, tedaviye ne kadar erken başlandıysa toplam sürenin o kadar uzadığı görülmüştür.

Son madde, erken tedavinin gereksiz olduğu anlamına gelmez; bazı çocuklarda erken müdahale gerekir. Hangi yaşta neyin yapıldığını diş teli kaç yaşında takılır rehberimizde anlattık.

Yaşın etkisi konusunda kaynaklar farklı vurgular yapar. AAO, yetişkinlerde büyüme tamamlandığı ve kemik daha olgun ve yoğun olduğu için tedavinin, benzer sorunu olan bir çocuğa göre biraz daha uzun sürebileceğini belirtir. Mavreas ve Athanasiou’nun derlemesinde ise daimi dişleri sürmüş hastalarda yaşın süre üzerinde belirgin bir rolü görülmemiştir. Kısacası belirleyici olan çoğu zaman yaştan çok sorunun kendisidir.

Tedaviye başlamadan önce yapılması gerekenler de takvimi etkiler. AAO’ya göre birçok durumda ortodontik tedaviye, çürük gibi bazı diş sorunları tedavi edilmeden başlanamaz. Diş eti hastalığı varsa onun da önce kontrol altına alınması gerekir.

Hasta olarak süreyi nasıl etkileyebilirsiniz?

AAO, diş teli tedavisinin başarısı için kuvvetin ve zamanın yanında hastanın işbirliğinin de gerektiğini vurgular. Bu işbirliğinin süreye etkisini inceleyen çalışmalardan birinde (Melo ve arkadaşları, 2013), deneyimli üç ortodontistin tedavi ettiği 70 yetişkin hastanın kayıtları değerlendirilmiştir. Tedavi süresiyle en güçlü ilişkiyi kaçırılan randevular ile kopan ya da kırılan aygıt parçaları göstermiş; yazarlar bu hasta grubunda sürenin büyük ölçüde hasta uyumuna bağlı olduğu sonucuna varmıştır.

Süreyi gereksiz yere uzatmamak için şunlara dikkat edebilirsiniz:

1. Kontrolleri aksatmayın. AAO, ayar ve temizlik için planlanan randevuların atlanmamasını önerir. Gelemeyeceğiniz bir gün varsa randevunuzu önceden değiştirmek, iki kontrol arasındaki sürenin gereksiz yere uzamasını önler.
2. Braketleri koruyun. AAO’ya göre sert ve yapışkan yiyecekler braketlere zarar verebilir. Kopan braket ya da tel için dernek, beklemeden hekime haber verilmesini önerir. Kaçınılması gereken yiyecekler ve günlük bakım diş teli sayfamızda yer alır.
3. Lastik önerildiyse düzenli takın. AAO’ya göre hekim, dişlerin hareketine ve kapanışın düzeltilmesine yardımcı olacak ek kuvvet için lastikler kullanabilir. Bu ek kuvvet ancak lastikler önerildiği gibi takıldığında oluşur.

Kontrollere ne sıklıkla gidilir?

Diş teli tedavisi tek seferlik bir işlem değil, aylar boyunca düzenli aralıklarla yapılan kontrollerden oluşur. AAO’ya göre tedavinin hangi aşamasında olduğunuza bağlı olarak 4–12 haftada bir ayar için hekime gidilir. BOS ise kontrollerin genellikle 4–10 haftada bir gerektiğini belirtir ve bu randevulara gelemeyeceğini bilen birinin tedaviye başlamasını önermez. AAO’nun başka bir bilgilendirmesine göre, daha uzun süre etkili kalan yeni tel teknolojileri sayesinde kontroller arasındaki süre 6–10 haftaya çıkabilmektedir. Size uygun kontrol aralığını hekiminiz belirler.

Tedavinin ortasında hekim değiştirmek de süreyi etkileyebilir. BOS, başka bir ortodontiste geçişin tedavinin ilerleyişinde çoğu zaman bir gerilemeye yol açtığını ve araştırmalara göre bu durumda tedavinin yaklaşık altı ay daha uzun sürdüğünü belirtir. Önümüzdeki bir iki yıl içinde taşınmayı ya da başka bir şehirde okumaya veya çalışmaya başlamayı planlıyorsanız bunu tedaviye başlamadan önce hekiminizle konuşmanız önerilir.

Diş teli tedavisi hızlandırılabilir mi?

Tedaviyi kısaltma amacıyla titreşim cihazları, düşük doz lazer ve ışık uygulamaları gibi yöntemler araştırılmaktadır. Cochrane’in 2023’te yayımlanan sistematik derlemesi (El-Angbawi ve arkadaşları), 1.027 katılımcının yer aldığı 23 randomize kontrollü çalışmayı incelemiştir. Derlemeye göre hafif titreşim uygulamalarının ve ışıkla yapılan uygulamaların (fotobiyomodülasyon) toplam tedavi süresini kısaltmada ek bir yararı gösterilmemiştir. Düşük doz lazerin, tedavinin erken aşamasında dişlerin sıraya girmesini bir miktar hızlandırabileceği bildirilmiştir; ancak yazarlar bu farkın klinik önemini sorgulanabilir bulmuş ve kanıtın güvenilirliğini düşük veya çok düşük olarak değerlendirmiştir.

Hızlı sonuç vaat eden yaklaşımlara temkinli bakmak için bir neden daha vardır: BOS, çok kısa sürede tamamlanan tedavilerin ve pekiştirmenin uygun şekilde planlanmamasının, dişlerin eski konumuna dönmesine katkıda bulunabileceğini belirtir. Şeffaf plak ile diş telinin süre ve günlük kullanım açısından karşılaştırması için şeffaf plak mı, diş teli mi rehberimizi okuyabilirsiniz.

Braketler söküldüğünde tedavi bitmiş olur mu?

Braketlerin sökülmesi aktif tedavinin sonudur, ancak süreç burada bitmez. AAO’ya göre braketler çıkarıldıktan sonra dişlerin yeni konumlarında kalması için pekiştirme aygıtı (retainer) kullanılır; aygıt, hekimin önerisine göre çıkarılabilir ya da sabit olabilir. BOS’a göre çıkarılabilir aygıtlar başlangıçta tam gün takılıp daha sonra yalnızca geceye indirilebilir; BOS pekiştirmenin uzun vadede sürdürülmesini önerir.

Bu nedenle diş teli için takvim yaparken pekiştirme dönemini de hesaba katmak gerekir. Dişlerin neden geri dönme eğiliminde olduğunu, hangi aygıtların kullanıldığını ve bu aygıtların bakımını ortodonti sonrası pekiştirme rehberimizde ayrıntılı olarak anlattık.

Rönesans’ta diş teli tedavisinin süresi nasıl planlanır?

Ortodonti kliniğimizin branşları arasındadır. Tahmini süre, dişlerin, çenelerin ve kapanışın değerlendirildiği muayeneden ve ortodontik kayıtların incelenmesinden sonra belirlenir. Planlama için gereken ölçüler ağız içi dijital tarayıcıyla, ölçü maddesi kullanılmadan alınabilir. Gömülü bir dişin konumu gibi ayrıntıların netleşmesi gerektiğinde klinikteki dental tomografiyle üç boyutlu görüntüleme yapılabilir; hangi görüntülemenin gerektiğine hekim karar verir. Varsa çürük ve diş eti sorunlarının tedavisi de plana eklenir.

Tedavi gerekiyorsa yapılacak işlemleri, birim ve toplam ücreti gösteren yazılı bir tedavi ve ücret planı sunuyoruz; plan, tahmini süresiyle birlikte sizinle, çocuklarda aileyle paylaşılır. Sizi hangi hekimin takip edeceğini de baştan bilirsiniz. Ücret, tedavi planına göre muayene sonrası netleşir. Kliniğimiz hafta içi 10:00–22:00, cumartesi 10:00–19:00 saatleri arasında açık olduğu için kontroller okul ve iş saatleri dışına planlanabilir. Randevu için 444 9 734 numarasını arayabilir, WhatsApp hattımıza (+90 532 363 49 54) yazabilir ya da sitemizdeki online randevu sistemini kullanabilirsiniz.

Braketli tedavinin aşamaları için diş teli sayfamızı, tedavi seçeneklerinin genel çerçevesi için ortodonti sayfamızı, kontrol saatleri ve ilk muayene için Sakarya’da ortodonti tedavisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.