Feste Zähne auf Implantaten: Wie läuft die Behandlung Schritt für Schritt ab?

Wie lange dauert die Behandlung insgesamt?

Implantate sind laut gesundheitsinformation.de, dem Gesundheitsportal des IQWiG, künstliche Zahnwurzeln, die im Kieferknochen verankert werden; das Knochengewebe verbindet sich mit ihrer Oberfläche. Diese Einheilung bestimmt den Zeitplan, denn die endgültige Brücke wird erst danach angefertigt:

• Die Cleveland Clinic nennt für Implantate, die eine Prothese für den ganzen Kiefer tragen, meist drei bis sechs Monate, nach einem Knochenaufbau unter Umständen länger.
• Die American Academy of Periodontology (AAP) gibt für feste Zähne im ganzen Kiefer zwei bis sechs Monate an.
• Laut einer Cochrane-Übersichtsarbeit bleiben Implantate beim herkömmlichen Vorgehen drei bis acht Monate unbelastet.

Für Patientinnen und Patienten aus dem Ausland bedeutet das in der Regel zwei Aufenthalte; die Verbraucherzentrale rät, Vorbehandlungen und Einheilzeiten einzukalkulieren. Ihr Zeitplan wird nach der Untersuchung festgelegt.

Einen Überblick über die Behandlung gibt die Seite Feste Zähne auf Implantaten, Einzelimplantate behandelt der Ratgeber Zahnimplantate in der Türkei: Wie lange sollten Sie bleiben?

Was passiert beim ersten Aufenthalt, Termin für Termin?

1. Anreise: Unser Fahrer empfängt Sie an einem der Istanbuler Flughäfen und bringt Sie zu den Bungalows unserer Partnerunterkunft in Sapanca; die Fahrt dauert meist 1,5 bis 2 Stunden. Den Anreisetag nutzen Sie in der Regel zum Ausruhen.
2. Untersuchung und DVT: am nächsten Tag in unserer Praxis in Serdivan. Laut Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust dauert die DVT-Aufnahme etwa 15 Minuten und hilft bei der Entscheidung, ob Implantate infrage kommen. Das International Team for Implantology (ITI) empfiehlt, schon bei der Planung des Eingriffs die endgültige Brücke zu berücksichtigen; Implantate, Zahnentfernungen und ein möglicher Knochenaufbau werden deshalb gemeinsam besprochen. Was im höheren Alter zählt, lesen Sie unter Feste Zähne auf Implantaten im Alter.
3. Eingriff: Nicht erhaltungswürdige Zähne werden entfernt und die Implantate unter örtlicher Betäubung eingesetzt, im selben Eingriff oder später (siehe unten). Laut AAP kann über den Implantaten ein Provisorium getragen oder auf jedes Implantat eine Einheilkappe geschraubt werden, bevor das Zahnfleisch vernäht wird.
4. Provisorium: Ob Sie eine provisorische Brücke auf den Implantaten oder eine herausnehmbare Interimsprothese tragen, hängt davon ab, wie fest die Implantate im Knochen sitzen. Laut ITI muss vor einer Sofortbelastung die Stabilität jedes Implantats bestätigt sein; das lässt sich erst während der Behandlung beurteilen. Mehr in den Ratgebern Provisorium bei festen Zähnen auf Implantaten und Implantat am selben Tag.
5. Kontrolle vor dem Rückflug: Planen Sie nach dem Eingriff einige Tage vor Ort ein, damit Wundgebiet und Provisorium vor der Abreise kontrolliert werden können.

An den Behandlungstagen bringen wir Sie zwischen Unterkunft und Praxis hin und zurück. Fragen Sie vor der Buchung des Rückflugs, ab wann Fliegen unbedenklich ist: Ein Artikel von Felkai und Kollegen im British Dental Journal (2023) nennt mindestens 72 Stunden nach einer unkomplizierten Implantation und mindestens zwei Wochen nach Sinuslift oder Knochenaufbau und betont, dass es dazu wenig Forschung gibt.

Was ändert sich, wenn Zähne entfernt oder Knochen aufgebaut werden müssen?

Laut der Deutschen Gesellschaft für Implantologie (DGI) wird ein Implantat in den meisten Fällen etwa sechs bis zwölf Wochen nach der Zahnentfernung gesetzt, mitunter schon nach zwei Wochen; liegen drei und mehr Monate dazwischen, spricht man von Spätimplantation. In manchen Fällen ist auch ein Einsetzen im selben Eingriff möglich. Für Reisende kann eine solche Heilungspause einen zusätzlichen Aufenthalt bedeuten.

• Knochenaufbau: Laut Cleveland Clinic braucht ein Knochenaufbau mindestens drei Monate zum Einheilen, ein großer neun bis zwölf Monate; laut Guy’s and St Thomas’ kann sich die Behandlung um vier bis sechs Monate verlängern.
• Sinuslift: Die Cambridge University Hospitals nennen vom Sinuslift bis zum Zahnersatz sechs bis zwölf Monate, manchmal mehr; teils kann das Implantat aber gleichzeitig gesetzt werden.

Ein Knochenaufbau oder Sinuslift in derselben Sitzung gilt laut ITI als relative Gegenanzeige für eine Sofortbelastung.

Was passiert zwischen den Aufenthalten zu Hause?

• Fäden: Laut AAP werden sie nach sieben bis zehn Tagen entfernt, unter Umständen also nach Ihrem Rückflug. Fragen Sie, wer sie bei Ihnen entfernt.
• Provisorium: Laut Leeds Teaching Hospitals verändern Knochen und Zahnfleisch nach Zahnentfernungen ihre Form, am schnellsten in den ersten Monaten. Für herausnehmbare Prothesen, die direkt danach eingesetzt werden, beschreibt Leeds eine Kontrolle wenige Tage nach dem Einsetzen und weitere Anpassungen nach Bedarf; spätestens nach sechs Monaten sollten Sie eine Praxis aufsuchen.
• Betreuung: Die Verbraucherzentrale empfiehlt, die Nachsorge von kooperierenden Zahnärztinnen und Zahnärzten in Deutschland durchführen zu lassen. Sprechen Sie Ihre Praxis vor der Reise an und senden Sie uns bei Veränderungen Fotos per WhatsApp. Mehr unter Nachsorge.

Was passiert beim zweiten Aufenthalt?

1. Freilegung, falls nötig: Laut Guy’s and St Thomas’ brauchen Implantate, die unter dem Zahnfleisch eingeheilt sind, vor der Nutzung einen weiteren kleinen Eingriff; danach lässt man das Zahnfleisch laut AAP einige Wochen heilen. Fragen Sie vorab, ob das bei Ihnen nötig ist.
2. Abformung: In dem von der Cleveland Clinic beschriebenen Ablauf werden nach dem Einheilen Abformungen genommen, nach denen das Labor den endgültigen Zahnersatz fertigt.
3. Anproben: Eine feste Zahl nennen die Quellen nicht. Guy’s and St Thomas’ spricht von mehreren Terminen für den Zahnersatz, Leeds bei festsitzenden Brücken von mehreren Terminen im Abstand einiger Wochen. Wie viele Anproben Sie brauchen, wird bei der Untersuchung geplant.
4. Einsetzen und Bisskontrolle: Laut der britischen Oral Health Foundation lassen sich Kronen, Brücken und Implantate nicht im Eiltempo anfertigen; für einen guten Biss können wiederholte Termine und mehrere Anpassungen nötig sein. Planen Sie vor dem Rückflug einen Puffer ein.

Vor der Abreise erhalten Sie eine Kopie Ihrer Behandlungszusammenfassung, Kopien Ihrer Röntgenbilder und einen Implantatpass mit dem offiziellen Etikett des Herstellers für jedes Implantat und einem QR-Code zur Echtheitsprüfung. Die Verbraucherzentrale rät, die gesamte Behandlung einschließlich der verwendeten Materialien schriftlich dokumentieren zu lassen.

Was kann den Ablauf verlängern?

• Zahnentfernungen, Knochenaufbau oder Sinuslift: wie oben beschrieben.
• Der Umfang: Laut American Academy of Implant Dentistry (AAID) hängt die Dauer von Zahl und Art der Implantate und des Zahnersatzes ab; auch die Behandlung beider Kiefer kann mehr Termine erfordern.
• Rauchen: Laut Cleveland Clinic kann es die Heilung stören; die Cambridge University Hospitals berichten von deutlich mehr Misserfolgen bei Rauchenden.
• Allgemeingesundheit: Die Cleveland Clinic zählt einen schlecht eingestellten Diabetes zu den Faktoren, die gegen Implantate sprechen können; manche Medikamente bei Autoimmunerkrankungen können laut Cleveland Clinic Komplikationen in der Einheilzeit begünstigen.
• Ihre Reisedaten: Die Praxis ist sonntags sowie an den Tagen von Ramazan Bayramı und Kurban Bayramı geschlossen.

Wie geht es nach dem Einsetzen der endgültigen Brücke weiter?

Die Cambridge University Hospitals empfehlen langfristig alle drei bis sechs Monate einen Besuch in der Zahnarztpraxis oder bei der Dentalhygiene. Hersteller und Modell Ihrer Implantate stehen in Ihrem schriftlichen Behandlungsplan; zusammen mit dem Implantatpass weiß Ihre Praxis zu Hause, welches System verwendet wurde. Die tägliche Pflege beschreibt unser Ratgeber Zahnersatz auf Implantaten pflegen.

Wie wird der Ablauf bei Rönesans geplant?

Wir setzen festsitzende Brücken für einen ganzen Kiefer auf vier oder sechs Implantaten ein. Die Planung beginnt mit einer Untersuchung vor Ort und einem DVT (digitale Volumentomographie) in unserer Praxis in Serdivan, Sakarya. Danach stehen der Behandlungsplan, nötige Zusatzeingriffe sowie die Aufenthalte und Termine fest. Knochenaufbau, Sinuslift und weitere oralchirurgische Eingriffe führen wir in unserer Praxis durch; bei Bedarf ist auch eine Behandlung in Vollnarkose möglich. In der Einheilzeit wird je nach Fall ein Provisorium eingesetzt. Abformungen für die endgültige Brücke können mit einem Intraoralscanner digital erfolgen; Zahnersatz wird in dem zahntechnischen Labor, mit dem wir zusammenarbeiten, mit CAD/CAM gefertigt.

Vor Behandlungsbeginn wissen Sie, wer Sie behandelt, und erhalten einen schriftlichen Behandlungs- und Kostenplan mit Einzel- und Gesamtkosten; die Kosten stehen nach der Untersuchung fest. Die Termine planen wir passend zu Ihren Reisedaten; Transfer und Unterkunft sind im Behandlungspreis enthalten. Die Nachsorge folgt einem festgelegten Ablauf.

Wir sind montags bis freitags von 10:00 bis 22:00 Uhr und samstags von 10:00 bis 19:00 Uhr geöffnet (türkische Zeit). Fotos und Röntgenbilder können Sie per WhatsApp an +90 532 363 49 54 senden; unsere Zentrale erreichen Sie unter +90 264 606 09 43, schriftlich über unsere Kontaktseite. Nachrichten auf Deutsch und Englisch beantworten wir während der Öffnungszeiten innerhalb von höchstens 15 Minuten; die Kommunikation auf Deutsch übernimmt ein Teammitglied mit Deutsch als Muttersprache. Siehe auch Ihren Besuch planen.