Tut eine Wurzelbehandlung weh? Was Sie während der Behandlung, danach und beim Rückflug erwartet

Kurz gesagt

Eine Wurzelbehandlung erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung: Schmerzen sollten Sie nicht spüren, Druck oder Bewegung aber möglicherweise schon. Schmerzen davor kommen meist von der Entzündung, die die Behandlung beseitigen soll. Danach kann der Zahn einige Tage empfindlich sein, vor allem beim Zubeißen; laut der American Association of Endodontists bessert sich das meist binnen drei bis fünf Tagen.

Medizinisch geprüft von: Dt. Muhammed Raşid KızılarslanoğluAktualisiert:

Was spüren Sie während der Wurzelbehandlung?

Laut der Patienteninformation der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) gibt Ihnen Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt bei Bedarf eine örtliche Betäubung; die meisten Patientinnen und Patienten berichten, sie hätten während der Behandlung nichts oder kaum etwas gespürt. Auch die Patienteninformation des Universitätsklinikums Freiburg schreibt, dass sich Schmerzen während der Behandlung mit den heutigen Betäubungsmitteln ausschalten lassen.

Die Betäubung blockiert den Schmerz, aber nicht jede Empfindung: Laut der American Association of Endodontists (AAE) können Sie Druck oder Bewegung spüren. Tut dennoch etwas weh, geben Sie sofort ein Zeichen, etwa mit erhobener Hand.

Kommen die Schmerzen von der Behandlung oder von der Entzündung?

Meist von der Entzündung. Laut dem britischen Gesundheitsdienst NHS kann eine Wurzelbehandlung bei Zahnschmerzen durch ein infiziertes Zahnmark (Pulpa) empfohlen werden; die Infektion kann etwa auf Karies, eine Zahnfleischerkrankung, einen angebrochenen Zahn oder einen Abszess zurückgehen. Laut der Freiburger Patienteninformation werden bestehende Schmerzen durch die Behandlung oft beseitigt, und die AAE schreibt, dass eine moderne Wurzelbehandlung Schmerzen lindert, statt sie zu verursachen.

Eine Abschlussarbeit an der University of California, Los Angeles (Pak, 2012), die Studien zu Schmerzen rund um die Wurzelbehandlung systematisch ausgewertet hat, ergab: Im Durchschnitt hatten 81 % der Patientinnen und Patienten vor der Behandlung Schmerzen, 40 % in den 24 Stunden danach und 11 % nach einer Woche; auch die Schmerzstärke ging deutlich zurück.

Schmerzt Ihr Zahn jetzt stark und ist Ihre Reise noch Wochen entfernt, warten Sie nicht: Bei Verdacht auf einen Abszess rät der NHS zu einem dringenden Zahnarzttermin. Röntgenbilder und Fotos können Sie uns zusätzlich per WhatsApp für eine Voreinschätzung senden; sie ersetzt keine Untersuchung. Ob sich ein Zahn erhalten lässt, hängt nicht davon ab, wie stark er schmerzt; mehr dazu im Ratgeber Wurzelbehandlung oder Zahn ziehen und Implantat?

Welche Beschwerden sind danach normal, und wie lange halten sie an?

Wie schnell die Beschwerden abklingen, ist individuell verschieden:

Zeit nach der Behandlung Was häufig ist Quelle
Erste Stunden Taubheitsgefühl in Kiefer und Gesicht NHS
Erste Tage Empfindlichkeit, vor allem beim Zubeißen; leichter Kieferschmerz vom langen Offenhalten des Mundes DGZMK, AAE
Nach einigen Tagen Das Gefühl, dass sich der Zahn anders anfühlt als die übrigen, verschwindet im Allgemeinen DGZMK
Drei bis fünf Tage Die Beschwerden bessern sich in den meisten Fällen AAE
Ein bis zwei Wochen Schwellung und Druckschmerz um den Zahn sollten sich gebessert haben NHS
  • Zubeißen oder Pochen: Laut AAE gehört Empfindlichkeit, vor allem beim Zubeißen, meist zur normalen Heilung; anhaltendes Pochen oder eine Schwellung sollten dagegen abgeklärt werden.
  • Schmerzmittel: Laut der Freiburger Patienteninformation lässt sich eine kurzzeitige Empfindlichkeit gegebenenfalls mit Schmerzmitteln beheben; laut AAE reichen meist nicht verschreibungspflichtige Mittel, mitunter wird ein stärkeres verordnet, das müde machen kann. Welches Mittel Sie in welcher Dosis und wie lange nehmen, legt Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt fest; nennen Sie Ihre übrigen Medikamente und Allergien.
  • Schwellung: Die AAE empfiehlt, die Wange von außen in kurzen Abständen zu kühlen.
  • Die erste Stunde: Laut AAE sollten Sie nicht kauen, nichts Heißes oder Kaltes trinken und nicht rauchen.

Was ist ein Aufflammen (Flare-up), und wie häufig ist es?

Manche Patientinnen und Patienten haben nach einem Termin stärkere Schmerzen oder eine Schwellung als erwartet. Eine Studie in der Fachzeitschrift Cureus (Magar und Kollegen, 2022) definiert das Aufflammen als Schmerzen und/oder Schwellung ein bis drei Tage nach einem Behandlungstermin, die einen ungeplanten Notfallbesuch erfordern. In der Fachliteratur liegen die Raten laut den Autoren zwischen 1,4 % und 16 %; in den Unterlagen von 1.000 Patientinnen und Patienten der Jouf-Universität in Saudi-Arabien waren es 9,4 %. Häufiger trat es bei Zähnen mit abgestorbenem Zahnmark auf, besonders mit Entzündung an der Wurzelspitze, außerdem bei Backenzähnen (Molaren), Zähnen mit mehreren Kanälen und Patientinnen und Patienten mit Vorerkrankungen.

Vermuten Sie ein Aufflammen, wenden Sie sich an Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt, ohne den nächsten Termin abzuwarten. Denken Sie bei der Planung Ihres Rückflugs an diese ersten Tage.

Was gilt für das Provisorium?

Laut NHS kann der Zahn zwischen den Terminen provisorisch verschlossen werden, bevor die endgültige Füllung folgt. Bis der Zahn endgültig versorgt ist:

  • Kauen: Die AAE rät, nichts Hartes zu kauen und nicht kräftig mit dem Zahn zuzubeißen.
  • Abnutzung: Dass sich eine dünne Schicht des Provisoriums abträgt, ist laut AAE normal; fällt es heraus, melden Sie sich in der Praxis.
  • Luftdruck: Ein Artikel im British Dental Journal zum Zahntourismus (Felkai und Kollegen, 2023) beschreibt: Erstreckt sich die Behandlung über mehrere Sitzungen und lässt ein beschädigtes Provisorium die Kanäle offen, können Druckänderungen begünstigen, dass Luft unter die Haut gelangt (Hautemphysem). Die Autoren empfehlen, den Zahn zwischen den Sitzungen dicht zu verschließen.

Laut DGZMK muss der Zahn nach der Wurzelbehandlung neu aufgebaut werden. Ob er eine Krone braucht, wie bald sie folgen sollte und was gilt, wenn Sie vorher nach Hause fliegen, erklärt der Ratgeber Braucht ein wurzelbehandelter Zahn eine Krone?

Dürfen Sie direkt nach der Wurzelbehandlung fliegen?

Fragen Sie vorher Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt. Der Artikel von Felkai und Kollegen beschreibt die Barodontalgie, Zahnschmerzen durch Luftdruckänderungen, die meist Zähne mit vorbestehender Erkrankung oder abgestorbenem Zahnmark betreffen. Die Autoren raten, nicht unmittelbar nach der Behandlung nach Hause zu fliegen, und nennen 72 Stunden nach einer nicht chirurgischen Wurzelbehandlung als frühesten Zeitpunkt, sofern am Zahn keine Schmerzen, Schwellungen oder Blutungen bestehen. Lässt sich ein Flug nicht vermeiden, sollte die Praxis ein wirksames Schmerzmittel mitgeben. Die Empfehlungen beruhen überwiegend auf Daten von Militärflugpersonal.

Unsere Seite Ihren Besuch planen empfiehlt etwas Puffer vor dem Rückflug, damit Kontrollen und kleine Korrekturen möglich sind; die Fahrt von Sapanca zu den Istanbuler Flughäfen dauert meist 1,5 bis 2 Stunden. Wie Termine und Rückflug zusammenpassen, wird bei der Untersuchung geplant. Sind Implantate, Knochenaufbau oder Sinuslift Teil derselben Reise, lesen Sie Tut eine Implantation weh?

Wer übernimmt die Betreuung zu Hause?

Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt am Wohnort. Die Verbraucherzentrale rät, die Nachsorge einer Auslandsbehandlung möglichst von kooperierenden Zahnärztinnen und Zahnärzten in Deutschland durchführen zu lassen und die gesamte Behandlung schriftlich dokumentieren zu lassen, mit Diagnosen, Untersuchungsergebnissen, Therapien und verwendeten Materialien. Vor der Abreise erhalten Sie eine Kopie Ihrer Behandlungszusammenfassung und Kopien Ihrer Röntgenbilder für Ihre Praxis; Rückfragen Ihrer Praxis können Sie an uns weiterleiten.

Heilt eine Entzündung nicht vollständig aus, kann laut DGZMK eine weitere Behandlung nötig werden, etwa eine Revision oder eine Wurzelspitzenresektion. Spätere Schmerzen oder Schwellungen am Zahn sollten Sie deshalb abklären lassen.

Wann sollten Sie nicht auf den nächsten Termin warten?

Laut AAE sollten Sie sich umgehend in der Praxis melden bei:

  • starken Schmerzen oder Druck, die länger als einige Tage anhalten
  • sichtbarer Schwellung im Mund oder im Gesicht
  • allergischen Reaktionen auf ein Medikament, etwa Ausschlag, Quaddeln oder Juckreiz
  • dem Gefühl, dass Sie ungleichmäßig zubeißen
  • einem herausgefallenen Provisorium
  • der Rückkehr der Beschwerden, die Sie vor der Behandlung hatten

Der NHS rät, den Notruf zu wählen oder eine Notaufnahme aufzusuchen, wenn Ihnen Atmen, Sprechen, Schlucken oder das Öffnen des Mundes schwerfällt, der Mund stark geschwollen ist oder ein Auge geschwollen oder schmerzhaft ist oder Sie plötzlich schlechter sehen.

Solange Sie in der Türkei sind, melden Sie sich bei uns. Zu Hause gehen Sie zuerst in eine Zahnarztpraxis oder zum zahnärztlichen Notdienst in Ihrer Nähe und schreiben uns dann per WhatsApp mit Fotos und einer kurzen Beschreibung; mehr dazu unter Nachsorge.

Wie wird eine Wurzelbehandlung bei Rönesans geplant?

Wurzelkanalbehandlung (Endodontie) gehört zu den Fachbereichen unserer Praxis in Serdivan, Sakarya, und erfolgt unter örtlicher Betäubung. Vor der Reise können Sie uns Röntgenbilder und Fotos per WhatsApp für eine Voreinschätzung senden; wie viele Termine Ihr Zahn braucht und wie sie zu Ihren Flügen passen, wird bei der Untersuchung geplant. Ist der Kanalverlauf kompliziert oder muss das Ausmaß einer Entzündung an der Wurzelspitze geklärt werden, ermöglicht ein DVT (digitale Volumentomographie) in der Praxis eine dreidimensionale Beurteilung. Vor Behandlungsbeginn wissen Sie, wer Sie behandelt, und erhalten einen schriftlichen Behandlungs- und Kostenplan; die Kosten stehen nach der Untersuchung fest.

An den Behandlungstagen bringen wir Sie zwischen Ihrer Unterkunft in Sapanca und der Praxis hin und zurück. Vor der Abreise erhalten Sie eine Kopie Ihrer Behandlungszusammenfassung und Kopien Ihrer Röntgenbilder, und die Nachsorge folgt einem festgelegten Ablauf.

Wir sind montags bis freitags von 10:00 bis 22:00 Uhr und samstags von 10:00 bis 19:00 Uhr geöffnet (türkische Zeit). Sie erreichen uns per WhatsApp an +90 532 363 49 54, telefonisch über unsere Zentrale unter +90 264 606 09 43 oder über unsere Kontaktseite. Nachrichten auf Deutsch und Englisch beantworten wir während der Öffnungszeiten innerhalb von höchstens 15 Minuten; die Kommunikation auf Deutsch übernimmt ein Teammitglied mit Deutsch als Muttersprache.

Quellen
  1. Wurzelkanalbehandlung – Patienteninformation der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK), 01/2020
  2. Die Wurzelkanalbehandlung – Patienteninformation. Universitätsklinik für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Freiburg, Abteilung für Zahnerhaltungskunde und Parodontologie
  3. Root canal treatment – NHS
  4. Dental abscess – NHS
  5. Root Canal Pain & Comfort – American Association of Endodontists
  6. Root Canal Post Treatment Care – American Association of Endodontists
  7. Pak JG. Patient-Based Endodontic Outcomes, Systematic Reviews of Pathology and Pain Prevalences. Abschlussarbeit, University of California, Los Angeles (UCLA), 2012
  8. Magar SS, Alfayyadh AY, Alruwaili KK, et al. The Determination of Flare-Up Incidence and Associated Risk Factors During Endodontic Treatment: An Observational Retrospective Study. Cureus, 2022;14(11):e31424
  9. Vishwanathaiah S, Maganur PC, Khanagar SB, et al. The Incidence and Intensity of Postendodontic Pain and Flareup in Single and Multiple Visit Root Canal Treatments: A Systematic Review and Meta-Analysis. Applied Sciences, 2021;11(8):3358
  10. Felkai PP, Nakdimon I, Felkai T, Levin L, Zadik Y. Dental tourism and the risk of barotrauma and barodontalgia. British Dental Journal, 2023;234(2):115–117
  11. Zahnbehandlung im Ausland: Das sollten Sie beachten – Verbraucherzentrale

Häufige Fragen

Tut eine Wurzelbehandlung in einer Sitzung mehr weh als in mehreren?

Nach der Studienlage nicht. Eine Metaanalyse von 21 randomisierten kontrollierten Studien (Vishwanathaiah und Kollegen, Applied Sciences, 2021) fand zwischen Behandlungen in einer und in mehreren Sitzungen keinen signifikanten Unterschied in der Häufigkeit von Schmerzen oder Aufflammen danach und auch nicht in der Schmerzstärke. Wie viele Termine Ihr Zahn braucht, hängt von seinem Zustand ab und wird bei der Untersuchung festgelegt.

Warum schmerzt nach der Behandlung der Kiefer?

Wer lange den Mund offen hält, kann danach einen leicht schmerzenden Kiefer haben. Die American Association of Endodontists nennt das neben der Empfindlichkeit nach dem Abklingen der Betäubung als typische Folge; beides spricht laut AAE meist auf nicht verschreibungspflichtige Schmerzmittel an. Nehmen Sie, was Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt empfiehlt, und melden Sie sich, wenn die Beschwerden nach einigen Tagen nicht nachlassen.

Die Schmerzen sind weg – kann ich die restlichen Termine auslassen?

Nein. Weniger Schmerzen bedeuten nicht, dass die Behandlung abgeschlossen ist. Ein Provisorium schützt den Zahn nur zwischen den Terminen; laut DGZMK muss der Zahn nach der Wurzelbehandlung neu aufgebaut werden, und die AAE rät, die endgültige Versorgung gleich nach Abschluss der Wurzelbehandlung zu planen. Ändern sich Ihre Reisepläne, sagen Sie uns Bescheid, damit das weitere Vorgehen besprochen werden kann.

Darf ich auf dem Rückflug Schmerzmittel nehmen?

Fragen Sie vor der Abreise Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt. Ein Artikel im British Dental Journal (2023) zum Zahntourismus schreibt: Lässt sich ein Flug kurz nach der Behandlung nicht vermeiden, sollte die Praxis der Patientin oder dem Patienten ein wirksames Schmerzmittel mitgeben, weil Luftdruckänderungen Zahnschmerzen auslösen können. Nehmen Sie nur das empfohlene Mittel in der empfohlenen Dosis und nennen Sie Ihre übrigen Medikamente und Allergien.

Kann ein wurzelbehandelter Zahn Jahre später wieder schmerzen?

Ja, das ist möglich. Laut AAE kann ein korrekt behandelter Zahn gelegentlich Jahre später eine erneute Behandlung brauchen und lässt sich dann oft trotzdem erhalten. Bemerken Sie Schmerzen oder eine Schwellung an einem wurzelbehandelten Zahn, gehen Sie in Ihre Praxis zu Hause und nehmen Sie die Kopien Ihrer Behandlungszusammenfassung und Röntgenbilder mit; Fotos können Sie uns zusätzlich per WhatsApp senden.

Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, klärt die Untersuchung

Senden Sie uns Fotos oder Röntgenbilder per WhatsApp für eine Voreinschätzung. Der endgültige Plan entsteht erst nach der Untersuchung vor Ort.

Weitere Seiten

Diese Seite dient der allgemeinen Information. Eine persönliche Beurteilung erfordert eine zahnärztliche Untersuchung.